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RESUMEN

Objetivo. Determinar la prevalencia de enfermedades reumatológicas y de discapacidad en una comunidad urbano-marginal usando el modelo COPCORD (Community Oriented Program for the Control of Rheumatic Diseases) y determinar factores asociados a discapacidad. Métodos. Estudio COPCORD (estadio I, fases I-III).Fase I: se aplicó un cuestionario COPCORD validado, casa por casa, a una muestra aleatorizada en 11 1158 habitantes; se identificó a los sujetos con dolor musculoesquelético (DME) no traumático (respondedores positivos: RP). Fases II-III: los RP actuales fueron evaluados por reumatólogos para la confirmación de enfermedad reumatológica mediante examen clínico y estudios de apoyo al diagnóstico si el caso lo ameritaba. Se definió discapacidad como el autorreporte de dificultad en actividades físicas de la vida diaria (AFVD) y se aplicó el MDHAQ. Se realizó un modelo de regresión logística step up para identificar factores asociados a discapacidad.

Resultados. 1965 sujetos (50,6% mujeres) fueron entrevistados. La media de la edad fue 39,5 ±15,8 años. Hubo 46,5% de RP. El promedio de la escala análoga visual (EAV) para dolor fue 6,3 ± 2,0 cm. Hubo 55,6% (IC95%:52,4-58,8%) de discapacidad en AVD y 18,9% de discapacidad laboral en cualquier momento de la enfermedad (IC95%:16,2-21,9%); 721 sujetos fueron examinados por reumatólogo (79,1% de los RP actuales).La prevalencia más alta fue osteoartritis (OA): 15,22% (IC95%:13,63-16,80) y reumatismo de partes blandas (RPB): 14,9 (IC95%:13,3-16,4%). La prevalencia de enfermedades sistémicas más frecuentes fue: artritis reumatoide (AR) 0,51% (CI95%:0,2-0,8%) y espondiloartropatía seronegativa (EASN) 0,3% (IC95%:0,0-0,5%).

Conclusión. El estudio COPCORD en nuestra población mostró una alta prevalencia de enfermedades reumáticas y discapacidad. La OA es la patología reumática más frecuente. Ser mujer, tener menos años de instrucción, tener una pareja y tener un dolor moderado o intenso se asociaron con  presencia de discapacidad.

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